陈执墨听了,表情自然完全和张跃伟不一样,喃喃说:“现在的年轻人口气还颇大。李教授,这小兄弟可颇有你们骨科当年闵宏之风啊。”
骨科的闵宏,是出了名的胆子大。把以前骨科的大主任,也就是闵宏自己的老师王教授,都吓得够呛,在他以前做总住院及急诊二线班时,也曾经让外科的其他教授,大感意外。
李东山自然明白,刚刚陆成这番话,颇有一种,你们普外科和神经外科随便搞,我先来给你们兜个底的意思,便说:“陈教授,您这可说错了,小陆也是闵宏的学生,那估计就是家传的。”
现在的闵宏是骨科的大主任,坐镇综合骨科,准备把整个骨科搞大搞强,这是大家都知道的事情。闵宏以前在关节外科及骨盆骨折这一块,非常有说法,是医院里所有人都知道的事情,因此李东山也不怕再给闵宏招一下风头。
陈执墨其实心里有点儿不舒服,什么就叫你就做一下我们普外科的血管内止血,您这是看不起我呢还是看不起谁呢?普外科又没招你惹你,现在我脾动脉已经扎起来了,只是暂时没有做脾切除而已。
肝脏和胰脏出血,就算再多,也不至于要了命。就算是病人最后没了,也不能就只甩我们普外科的锅啊,现在的创伤这么大,术前就流出了那么多血。
你这年轻人,说大话也太不给自己留退路了。
陆成听了,则是赶紧说:“陈教授,您误会了,我没您想的那个意思,只是单纯为了让病人出血量更少一点。”
陈执墨默不作声,也不去和陆成争竞。他本来就是陆成的前辈,心里虽然颇为不爽,但只要不是陆成当着他的面说普外科不行这样的话,现在李东山当面,他也不好意思去和一个小辈去纠结。
这有失自己的风度,也太不把李东山当回事了。
再怎么不济,陆成不会说话或者不会做人,那也是有人去管教的。他掺合太多,反而会让李东山觉得是他觉得李东山不会做人不会当老师,把自己的学生都管理不好。
都是同事,也都是老兄弟了,没必要起这样的误会。
神经外科的蒋洪蒋教授对陆成瞥了几眼,然后笑笑说:“张教授,你们血管外科最近在开辟新的术式啊?这可是帮了我们神外的大忙咯。”
张跃伟马上也呵呵地笑了起来,说:“蒋教授,这不是正好小陆回来了嘛,我们血管外科就正好趁着这个机会,再往上走一走。您也知道,特殊急诊情况下,病人没办法做CT监控下做手术。”
“所以介入手术在这样的病人中的适用性不那么强,也不算是越界打扰蒋教授你们科室的业务正常进行嘛。”
湘雅二医院有专门的介入科,但是颅内血管的介入手术,却是由神经外科抓在手里的,由神经外科的人派自己科室的人去介入科完成病人的颅内血管造影、止血、动脉瘤夹闭等手术。
张跃伟也明白,目前湘雅二医院的神经外科的专业水平,虽然已经在发展了,但是比起附一来,不管是在名气还是真正的专业实力上,都差了蛮多。
在他们科室里,脑血管造影、颅内介入相关手术的占比,还是蛮大的。血管外科去干预颅内血管,不管神经外科的人讲破了天际去,也不算违规,在大部分的顶级医院,都是有这样的交叉科室。
湘雅二医院的血管外科在全国的江湖地位远远比神经外科要强横,如果张跃伟去和院长拍板把这一块要过来,院长估计是要照顾张跃伟的心情的,可能就是血管外科和神经外科各自抢病人,互不干涉。
但张跃伟没这么做,因为目前湘雅二医院的血管外科的病人体量,实在是太多了,全省基本所有的血管外科的病人都会往这里挤,除了特殊急诊如主动脉夹层等外,还有太多的择期手术病人再排队。
所以根本不愁病源,但是呢,神经外科领域,像颅内肿瘤,血管瘤等病人,大多数都去了附一排队,来附二的体量极少。
这些病人量,涉及着每个科室的生存发展,张跃伟没必要去为了多开辟一个颅内血管手术的新领域,争这个名声,把神经外科的众多同事挤兑到吃不饱饭。
本来属于发展期的科室,与顶流科室之间的病人量和手术量及医生的收入,就颇有差距。
大家都是医生,都知道医生的不容易,不能够让其他的兄弟科室都吃不饱饭,这很不仁义!
不过,张跃伟虽然不去抢常规的病人,但这种急诊状态下,病人不适合做CT或核磁监测的颅内血管的病人,张跃伟觉得自己还是可以去干涉一下的。
这样的病人,如果按照传统的开颅手术去止血,速度远比不上介入手术快。而且介入手术的创伤也小,之所以既往没有开展,就是因为颅内血管交错复杂,目前估计全世界,除了陆成能够去盲操颅内血管的止血等相关操作外,其他人都无法重复。
那么,既然这样的手术,可以作为血管外科发展的新方向,非常有临床开辟嗅觉的张跃伟,自然也不会就为了照顾蒋教授的情绪,就不去做了!</div>
科室要继续发展,每个科室都需要,湘雅二医院的血管外科虽然可以傲视全国很多医院,但不是全部,张跃伟的下一步野心,就是要傲冠全国,而且他已经有这样的底蕴,有这样的实力。
现在陆成回来,也有了这样的人力,有病人数量。可以让病人少死亡!
那么,张跃伟并不介意去打一打排在自己医院之上的那几个兄弟医院,给他们增加一下压力。
蒋洪教授神色稍稍一闪,回说:“张教授,您说的也是在理。急诊伴创伤的病人的颅内血管止血,当前的确是一个大问题。我们科。”
然后欲言又止。
其实蒋洪很想说,要不要让我们科室也跟着一起来承担这个业务吧?
蒋洪非常清楚,如果,神经外科能够拿下这样一个课题,那么,附二的神经外科,会在整个全国的地位上升一大截,甚至明年冲进全国综合影响力排名前十,都十分可能。
但又想到,这是张跃伟即将进行的新课题,人也不能这么不要脸。
张跃伟如今是陆成的一个名义上的老师,带着陆成,或者说让陆成参与到血管外科课题里面去,名正言顺,他神经外科有什么资格去从别人的科室要课题?
要点脸吗?
蒋洪暗中感慨,为什么这个陆成,就不是神经外科的人呢?
为什么自己就没张跃伟这么好的运气,遇到并且对陆成有知遇之恩呢?
顶层医院,要去争的不是收成,而是去开创,去突破,不断地把目前已经成熟的各种手术术式下沉到地级市医院!然后去为目前各个科室的无可奈何的病人,去寻找一条光明之路。
这是所有的顶级医院和顶级教授,都在做的事情,张跃伟也不例外。
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