第306章 基本功好就能不当人了么!(2/2)

等陆成等人洗手回来的时候,洗手护士和消毒的医师已经把铺单这些步骤都完成了,卓灼整个身子都被大单给盖住,他的头就在那里左右旋转着,睁大着眼睛咕噜咕噜地找着什么人。

这动作被麻醉师给发现了,于是把盖在架子上的大单稍稍掀开了一点,就说:“卓灼,你如果要看你的手术过程的话,可以在这里看,这里有显示屏。”

卓灼一听,顿时吓到了,赶紧说:“别,你还是先把我盖住吧。”

卓灼虽然家财万贯都难以形容,但是,现在自己是作为病人被做手术,过程他还真不想看。更何况这还是涉及到自己的小弟能不能跟自己一样的站起来,他有点害怕。

于是麻醉师便把他盖上了,然后卓灼便只能静静地等了起来。

陆成和尹玉等人一起上了台后,尹玉和古丈量两个人就立刻开始找到了股动脉,直接戳了进去装了一个股动脉的导鞘管!不偏不倚地,正好插到了最中心。

张管、鞘管和止血阀构成的薄壁管状套鞘!

这一手的功夫前后绝对不到一分钟,陆成瞬间觉得,如果要论插管子,还真没几个人能比得上血管外科的人。导鞘管是单向的,即便是到动脉里面,也不用担心有血液会返流回来,接着便是把鞘管的导丝拔出来!

按照传统的血管成形术来讲,此刻需要送一根导管进去,然后再做造影,显示出血管狭窄的部位之后,再送导丝穿过狭窄段。

但是,这样会很浪费时间,而且送导丝进去,也是有难度的,需要穿过的分叉口就有点多,会延长手术时间。而且术前已经造影显示了双侧髂内动脉、阴部内外动脉的狭窄,因此啊,陆成只需要把导丝穿到这些位置,就可以了。

造影的影像图,就挂在了正前方,可以清楚地看到狭窄处。

尹玉让开了位置,然后再由陆成把一根长的导丝,通过导鞘管就送进去了,而且为了方便众人观看,在陆成把导丝送到了左侧阴部内动脉的狭窄处之后,便再次打了一支造影剂进去。

瞬间,显示屏上面就看到了陆成的导丝控制的部位,正好就通过了狭窄处。

卓灼是动脉粥样硬化导致的血管狭窄,所以需要做的血管成形术,并不需要放置支架,只需要用几次型号不同的球囊对其进行扩张,扩张之后再口服药物进行调脂即可。

手术的原理和过程,都不复杂,就只是看操作。

这一次,因为有了监控,所以尹玉便知道了,陆成这盲操送导丝,到底有多精准!

这小子,肯定是掌控好了血管和全身的比例,之前讲的那些话,都是给自己丢下的坑,要是自己真偷偷摸摸去做了,恐怕等待自己的就是徒劳无功,甚至还可能闹笑话,自己结果没出来之前,陆成那边可以随时把文章都发表出来。

毕竟自己还需要收集大量的数据,而陆成只需要用数据写文章就好了。

古丈量这是第一次看到陆成操作,所以立刻就竖起了大拇指,感慨道:“如果不是亲眼所见,真的是难以置信啊,竟然真有人能够盲操把导丝控制得这么精准?”

接下来的操作,就稍微显得比较简单了,陆成送进去三次大小型号不同的导管,用5ml注射器抽取生理盐水,注入球囊使其轻度膨胀。透视下可见球囊对狭窄处的压迹,若压迹正好位于球囊的有效扩张段,可继续加压注射,直至压迹消失。

一般每次扩张持续15~20秒,可重复2~3次。

然后便用大型号的注射器抽出球囊内容物,也就是生理盐水,也可以是其他东西。

这其实没什么可看的,尹玉这种血管外科的人和介入外科的人看这画面,都基本上看腻了。

接下来的操作,其实就更加简单了,在有监控的情况下,在做髂内动脉和阴部内动脉的血管成形术,也是照葫芦画瓢,轻而易举的事情,就是阴部内动脉比较难走而已!

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差不多在这个时候,显影剂已经渐渐模糊了,因为没有继续注射,而且第一次注射的量还不是很多。

尹玉就准备喊人去在对侧的股动脉再做一个导鞘管。

不过陆成却把他们喊停了,说:“古老师,尹老师,就这一个导鞘管,应该可以也能够做到对面的髂内动脉吧?”

陆成这话,顿时就把尹玉和古丈量给问傻了,而正准备去做导鞘管的那个血管外科的医生,也是被陆成问傻了。

都望着陆成。

陆成便道:“从股动脉处做介入手术,都能够直接做到头颅,导丝的长度肯定也没问题,现在还有造影剂,做起来也更加直视化,我觉得我可以尝试着就从这个导鞘管,去做对侧的动脉狭窄处。”

听完,几个人才明白了。

好家伙啊,你这是有捷径不走,要挑战一下自己的操作水平么?

可好像,陆成说的没毛病。之前陆成盲操都从股动脉做到过足背动脉,论长度来讲,股动脉到足背动脉的长度,可比到对侧要长得多。

那是盲操,现在有显影了,可以直视了,所以陆成就不想开对侧的导鞘管了。

陆成问的问题没毛病啊,基本上,所有的动脉在理论上,都是相通的,足背动脉到脑血管,都是有通路的,但是,你要从足背动脉做到脑血管,这不是自己闲得蛋疼给自己找不快么?

炫技?

尹玉和古丈量心里不好形容,也不好评估。要说炫技,那么盲操取栓术的时候,早就炫的是一塌糊涂了,从陆成开始第一台盲操手术的时候,就开始了,所以,这不能叫炫技,对陆成来讲,或许只是基本功!

但你基本功好,就能不当人了么?</div>