患者因为有食管、气管瘘,部分消化液进入纵膈胸腔,导致淋巴结改变。
这种影像学上的改变没法区分是不是肺部小结节恶变转移,肯定要直接切掉。
祝军也真是,看了几台楔切手术就说自己不会游离淋巴结。
周从文真想亲自上去展示一下,让他明白自己不是不能做,而是没必要做。
估计老板以为自己不会清扫淋巴结,这才提出要自己亲自上。
“送患者。”黄老见周从文看过片子,和祝军说道。
“好的黄老。”
祝军走出去,黄老靠到椅子上,“周医生,昨天的鸡爪子很好吃。”
“肯定,我们这儿的特色,据说烹制的时间很长,要是牙口好,骨头都能嚼碎。”
“不错,有时间去帝都看看,顺便帮我带点过去。”
周从文笑眯眯的看了一眼自家老板,笑而不语。
出门能吃两口,要是带去帝都,怕是老板一口都吃不到。
老板的家教很严,尤其是同等年纪的老人家们一个接一个的生病,师母就开始严格控制老板的饮食。
真是心里没数,周从文腹诽道。
黄老很明显对江海市的饮食比较感兴趣,手术之类的事情胸有成竹,不再去想,等祝军电话的时候问了好多江海市还有什么好吃的之类的事儿。
过了足足半个小时还没有电话打进来,黄老看了一眼时间,“咱们上去吧。”
“是不是麻醉出问题了?”邓明也觉得有点古怪。
“可能是。”黄老并不在意,“估计是江海市的医生们没做过气管瘘的麻醉,不敢动。”
换衣服进手术室,祝军刚好往出走,走了一个对面。
“黄老,麻醉好像出了点事儿。”祝军明显很紧张,无菌帽隐约能看见被汗水打湿的痕迹。
“不着急,说说怎么回事。”黄老很温和的问道。
“插管很顺利,我不想有意外,就让麻醉师提前夹闭右侧支气管导管,行左肺单肺通气。
心率62次/分,呼吸10次/分,血压81/45mmHg,学氧浓度 100%。我刚想给您打电话,发现VT进行性下降,后来改行双肺通气,发现还有漏气。”
“吸痰了么?”周从文问道。
祝军看也没看周从文,就像身边站了一个透明人似的。
“吸痰看看。”黄老微笑看了周从文一眼,“要是能吸出来淡绿色的液体,就考虑患者发生胸腔胃-气管瘘可能。
不过别担心,可以改行右侧小潮气量通气,并在右侧单肺通气下完成手术。”
“啊?!”祝军怔住。
“放心,类似的手术你们没做过吧。片子是片子,术中麻醉还要具体分析。人心隔肚皮么,片子做不得准。”黄老说完,背手弓腰进了手术室,周从文一模一样的姿势和黄老脚前脚后走进去,好像是黄老行走速度太快带出来的残影。</div>